Expertos califican la hipertermia, la inmunoterapia y los protones como tres conceptos clave en la Oncología

Las personas que tienen disminuidas sus defensas, bien sea por enfermedad o por tratamientos immunosupresores, padecen cáncer con más frecuencia que la población sana. Respecto a esto, desde hace unos años los oncólogos han estado intentado activar el sistema inmune para que luche contra el tumor pero no estaban consiguiendo los resultados deseados.

En este sentido, el vicepresidente de la SEOR y jefe del servicio de Oncología Radioterápica del Hospital Universitario Doctor Negrín, de Gran Canaria, el profesor Pedro Lara, ha explicado que "esta activación del sistema inmune es poco efectiva debido a que el sistema inmune no es capaz de reconocer el tumor como una amenaza. Y es que, el propio tumor se encarga de hacerse invisible al sistema inmune escondiendo sus características externas.

Sin embargo, desde hace tiempo se ha cambiado la estrategia, ya que ahora se cuenta con nuevos fármacos que consiguen el efecto contrario. Es decir, bloquear los mecanismos que el propio organismo tiene para bloquear la respuesta inmune. Estos tratamientos logran inhibidores de los mecanismos de inhibición de la respuesta, "lo que representa, por tanto, una activación del sistema inmune muy efectiva, sencilla e inocua para el paciente", ha apuntado el profesor Lara.

Los tumores en los que existe mayor evidencia clínica han sido los melanomas metastásicos, así como el cáncer de próstata, pulmón y carcinoma renal, por lo que el objetivo es encontrar la combinación óptima entre la forma de administrar la radiación y el fármaco más efectivo y menos tóxico.

En lo que respecta a la hipertermia, esta es una de las herramientas que está despertando mayor interés entre los oncólogos, especialmente los radioterápicos, pues se trata de una técnica que aumenta la temperatura del tumor con radiaciones no ionizantes y consigue potenciar el efecto del tratamiento base.

Por ello, durante el Congreso se ha revisado la bibliografía científica disponible sobre hipertermia oncológica, se han dado a conocer los resultados preliminares del primer estudio llevado a cabo en España sobre hipertermia en pacientes con cáncer realizado en dos hospitales públicos (Carlos Haya de Málaga y Juan Ramón Jiménez de Huelva), y se ha presentado el recién constituido grupo de trabajo dentro de SEOR sobre Hipertermia en Oncología.

"Los objetivos principales van a ser promover la investigación y la formación de los profesionales en esta técnica, así como divulgar los resultados que se vayan obteniendo del uso de la hipertermia para ir estandarizándolos y creando protocolos que nos ayuden a incorporarla de manera efectiva al tratamiento radio-quimioterápico de los pacientes oncológicos", ha explicado el coordinador de este nuevo grupo, Jorge Contreras.

UNIDADES DE PROTONES

En el Congreso la SEOR ha recomendado la instalación de, al menos, una unidad de protones en España y ha asegurado que cada día está más cerca. En la actualidad muchos países del entorno cuentan ya con una instalación de estas características que pueden llegar a tratar hasta un 17 por ciento de las indicaciones tumorales.

Este es el tratamiento estándar en melanomas uveales, tumores pediátricos y tumores de base de cráneo inoperables; y además, teniendo en cuenta su tamaño y localización, está indicado en los tumores intracraneales, de cabeza y cuello, pulmón, urológicos y sarcomas.

"Dada la naturaleza física de los protones, al irradiar los tumores se consigue proteger mejor el tejido sano cercano al área de tratamiento. Las indicaciones más frecuentes en las que se emplean protones son aquellas en las que el tumor se encuentra cerca de una zona sensibles o con poca tolerancia a la radiación, como los tumores infantiles o tumores intracraneales", ha concluido el jefe de servicio de Oncología Radioterápica del Hospital Universitari i Politecnic de la Fe de Valencia, el doctor Tormo.