Las nueva terapias en cáncer de próstata avanzado mejoran la supervivencia y sus síntomas, según expertos

Los especialistas reunidos en este encuentro, que ha contado también con el auspicio del Grupo Español de Oncología Genitourinaria, han recordado que el cáncer de próstata afecta a hombres por encima de los 65 años de edad, siendo más frecuente en países desarrollados, pero han aplaudido que los recientes avances están 'obligando' a los clínicos a realizar una constante actualización en este ámbito.

De hecho, para el doctor Castellano, del Servicio de Oncología Médica del Hospital Universitario 12 de Octubre de Madrid y presidente del Grupo de Oncología Genitourinaria, el desarrollo y la llegada de nuevas terapias "nos ayudará a entender mejor cuáles son las futuras vías de tratamiento en el cáncer de próstata resistente a la castración".

Además, ha aludido a la importancia de que se descubran nuevas terapias para un tumor muy frecuente que, sólo en España, alcanza ya una tasa de incidencia de 18.500 nuevos casos anuales, de los cuales 5.500 fallecen como consecuencia de la enfermedad. Se trata de una transformación cancerosa de la glándula prostática.

En cuanto al cáncer de próstata resistente a la castración, uno de los últimos estadios de la enfermedad, el mismo se produce cuando el cáncer progresa a pesar de que se haya tratado con la terapia que bloquea el efecto de los andrógenos. Según el doctor Joaquim Bellmunt, del Hospital del Mar-IMAS de Barcelona y moderador de la reunión, el crecimiento de este tumor "viene guiado" por los andrógenos, es decir, la hormona sexual masculina.

"Por eso, si no hay posibilidad de curación local, a través de la cirugía o la radioterapia, y la enfermedad está diseminada, hay que proceder al tratamiento a partir del bloqueo androgénico", ha explicado este especialista, quien ha aclarado que "si el tumor sigue creciendo a pesar de todo, el paciente se encuentra en la fase del cáncer de próstata resistente a la castración".

En este estadio, ha precisado, "el único tratamiento posible es la quimioterapia con docetaxel". Por ello, ha valorado la "intensa investigación" que durante los últimos años se ha llevado a cabo en el ámbito del cáncer de próstata, lo que ha motivado el desarrollo de nuevas moléculas capaces de aumentar la supervivencia y mejorar la calidad de vida de los pacientes en esta fase de la enfermedad.

"La aprobación de herramientas terapéuticas como acetato de abiraterona, comercializado como Zytiga, ha sido uno de los grandes hitos en el abordaje del cáncer de próstata resistente a la castración que hemos tenido en estos últimos años", ha ahondado Bellmunt, para quien este fármaco "significa un avance muy importante en el manejo de esta enfermedad, ya que consigue frenar el crecimiento del tumor en esta fase en la que no había ninguna opción de tratamiento".

Además de prolongar la supervivencia, los expertos han valorado los beneficios añadidos de la terapia con acetato de abiraterona. Así, Bellmunt apunta que el tratamiento con acetato de abiraterona "mejora la tasa de complicaciones esqueléticas, el dolor y una serie de parámetros que atañen a la calidad de vida del paciente. Además, tiene la característica de que es un fármaco de administración oral y generalmente bien tolerado".

RETOS DE FUTURO

Durante el encuentro se ha puesto de manifiesto los siguientes pasos a seguir en el futuro del abordaje del cáncer de próstata. Entre ellos, destaca la investigación realizada para evaluar el tratamiento con acetato de abiraterona en pacientes con cáncer de próstata resistente a la castración antes del uso de la quimioterapia.

Tal y como destaca el doctor Castellano, esta línea de investigación "podría cambiar el paradigma del manejo de estos pacientes ya que se podrían utilizar nuevos fármacos en una fase más temprana de la enfermedad metastásica". El encuentro ha contado, además, con la intervención del ponente Charles Ryan, de la Universidad de California de San Francisco (EEUU).