Combinar radioterapia SBRT y agentes moleculares biológicos dirigidos aumenta la acción antitumoral y la supervivencia

"Nuestra experiencia clínica se dirige, sobre todo, a pacientes oncológicos con metástasis pulmonares, óseas y hepáticas, aunque poco a poco se añadirán otras patologías oligometastásicas propiciadas por el cáncer de mama, de cabeza y cuello, colorrectal, de páncreas y cáncer renal. Estamos en el buen camino y la aplicación de la SBRT incide positivamente tanto por sus efectos ablativos, como por sus efectos sumatorios a estos agentes dirigidos para lograr la inhibición del crecimiento tumoral, para impedir la angiogénesis o proliferación de vasos sanguíneos que alimentan las células cancerosas o para aumentar la estimulación antitumoral del sistema inmune del enfermo con cáncer", ha señalado.

En concreto, la radioterapia SBRT hipofraccionada es aquella con la que se aplica altas dosis de radiación, en menos sesiones y con mayor eficacia terapéutica salvaguardando los tejidos sanos próximos a la lesión tumoral.

"SINERGIA PERFECTA"

"La unión de estos dos tipos de tratamientos se podría definir como la sinergia perfecta. Ambas buscan la máxima potencia biológica para la destrucción de células tumorales con la finalidad de un mejor control de la enfermedad, minimizando la afectación en la calidad de vida. La SBRT, desde un punto de vista local, a través de la precisión milimétrica nos permite alcanzar dosis consideradas ablativas consiguiendo controles locales en torno al 80-90 por ciento. Por otro, lado las terapias dirigidas, desde un punto de vista sistémico (generalizado), atacarían de manera selectiva a las células circulantes que presenten determinadas características moleculares", ha apostillado.

Hasta hace unos años el control local de la enfermedad oligometastásica se confiaba a la cirugía, a pesar de los altos índices de morbilidad que conlleva. Una situación que ha cambiado gracias al abordaje multidisciplinar en Oncología y a la incorporación de equipos de alta tecnología radioterápica.

Asimismo, el jefe del Servicio de Oncología Radioterápica del Hospital Universitario Dr. Negrín de Las Palmas de Gran Canaria, Pedro Lara, ha aseverado que la SBRT se viene asociando a los nuevos tratamientos dirigidos, sobre todo, a nuevos agentes inhibidores y a modificadores de la respuesta inmune, para lograr una mayor respuesta antitumoral.

"Entre estos agentes destacan los inhibidores de Tirosín Kinasa (TKIs) que son determinadas proteínas que se activan en las células tumorales facilitando el crecimiento de la lesión. En estos casos, la SBRT asociada a estos inhibidores, potencia el efecto antitumoral local y complementa el tratamiento sistémico haciéndolo más duradero", ha zanjado.