Navarra implantará en febrero un protocolo de donación en asistolia o muerte cardiaca

Navarra implantará en el próximo mes de febrero un protocolo de donación en asistolia o en muerte cardiorrespiratoria, un sistema que ya está implantado en varias comunidades autónomas y con el que se pretende aumentar el número de donantes y órganos trasplantados. Asimismo, la Comunidad foral se propone "potenciar la donación en vivo", dada la reducción que se está registrando en donantes por muerte encefálica.

Así lo han expuesto este jueves en rueda de prensa la directora general de Salud del Gobierno de Navarra, Cristina Ibarrola, el coordinador autonómico de trasplantes, Javier Aldave, y el coordinador de trasplantes del Complejo Hospitalario de Navarra, José Elizalde.

Aldave ha explicado que como consecuencia de la disminución del número de accidentes de tráfico y de la siniestralidad laboral, "la donación en muerte encefálica se va reduciendo". Por ello, Navarra se propone ampliar otros dos campos de donación: en asistolia y en vivo.

Así, el próximo mes de febrero Navarra pondrá en marcha la donación en asistolia controlada, que se iniciará para trasplantes renales. Elizalde ha señalado que este tipo de sistema incluye a "pacientes con una lesión devastadora cerebral no compatible con la vida, pero que no cumple los requisitos de muerte encefálica".

Ante esta situación, ha explicado, "se plantea a la familia limitar el tratamiento de soporte vital, que es retirar la máquina de oxígeno que le hace respirar, que su corazón siga latiendo". "Si tras retirar esa máquina, en un periodo de no más de dos horas se produce una parada cardiorrespiratoria, se inicia el operativo de la extracción, en principio renal", ha señalado Elizalde.

Este sistema, según el coordinador de trasplantes del CHN, está instaurado en unas 12 comunidades autónomas y en Navarra comenzará con la extracción renal. Posteriormente, según Elizalde, "una vez que haya un cierto grado de solidez en la instauración de este modelo de donación, se pasaría a la extracción hepática".

En cuanto a la donación en vivo, que el Gobierno foral se propone impulsar y potenciar, el pasado año se registraron en Navarra dos de riñón y cuatro de hígado.

57 TRASPLANTES EL PASADO AÑO

Durante la rueda de prensa, Cristina Ibarrola ha informado de que en 2013 se realizaron en Navarra 57 trasplantes de órganos (26 renales, 23 hepáticos, y 8 de corazón), "gracias a la colaboración del Complejo Hospitalario de Navarra, la Clínica Universidad de Navarra, y a la red española de trasplantes".

El año anterior se trasplantaron 53 órganos, de los que 32 fueron renales, 16 hepáticos y 5 cardiacos. Así, se observa una disminución en los trasplantes de riñón y un incremento en los de hígado y corazón. En comparación con el Estado, Navarra está por debajo de la media en el número de trasplantes renales, no así en los de hígado y corazón, en los que la Comunidad foral presenta mejores índices.

Por otra parte, Ibarrola ha informado de que el CHN, encargado de la detección y extracción de órganos de personas fallecidas por muertes encefálicas, supervisó en 2013 un total de 19 posibles donantes de órganos. Dos fueron descartados por contraindicaciones médicas y se registró una negativa familiar, por lo que el número de donantes reales se redujo a 16.

Estas donaciones posibilitaron 32 extracciones renales; 15 hepáticas; 4 cardiacas; 5 de pulmón; y una de páncreas. Todas las extracciones de órganos han experimentado incrementos con respecto al año anterior, salvo el de corazón, que se mantiene, y el de páncreas, que disminuye ligeramente. Las mayores subidas se registran en riñones (de 22 a 32) y en pulmones (de uno a cinco).

Según los datos expuestos por Ibarrola, las negativas familiares son en la Comunidad foral del 6 por ciento, índice muy inferior a la media nacional, que se sitúa entre el 15 y el 16 por ciento. Las tasas de donantes por millón de habitantes en Navarra se encuentran en el 24,8 por ciento, frente al 35,1 por ciento de la media nacional.

No obstante, Ibarrola ha destacado "el alto índice de donantes de médula ósea en Navarra, que alcanza la cifra de 9.441, lo que supone un incremento del 9,92 por ciento con respecto a 2012". Este número supone una tasa de 14,7 por cada mil habitantes, muy superior a la española, que es de 2,9.

LISTA DE ESPERA

Por otra parte, la directora general de Salud ha valorado que la lista de espera para recibir un trasplante de órgano se redujo un 17 por ciento en 2013. A 31 de diciembre pasado el número de pacientes en espera era de 68, frente a la cifra de 82 existente a finales de 2012.

En concreto, a finales del pasado año 63 personas necesitaban un riñón y 5, un trasplante de hígado. Ningún paciente estaba en lista de espera para trasplante cardiaco.

Finalmente, Ibarrola ha precisado que se ha experimentado con respecto al año anterior una disminución en las listas de espera de todos los órganos. En concreto, los pacientes en espera para un trasplante renal han pasado de 68 a 63 (un 7,35% menos); para uno hepático, de 11 a 5 (un 54,55% menos); y para uno cardiaco, de 3 a 0.