Un estudio muestra que acumular ovocitos eleva al 60% las posibilidades de obtener embriones viables para el embarazo

Por tanto, es una "buena estrategia" para aquellas mujeres que pueden beneficiarse del diagnóstico genético preimplantacional (DGP) y la fecundación 'in vitro' (FIV) y presentan una baja respuesta al tratamiento de estimulación ovárica, ya que tras dos o tres tratamientos de estimulación sucesivos sus posibilidades de éxito (tanto en el número de embriones obtenidos que se pueden transferir como en la tasa de embarazo) son equiparables a las de las mujeres que responden bien al tratamiento hormonal y, por tanto, solo realizan un ciclo de estimulación.

El objetivo del trabajo, liderado por jefe del servicio de Medicina de la Reproducción de Salud de la Mujer Dexeus, Buenaventura Coroleu, y publicado en la revista 'Gynecological Endocrinology', ha sido evaluar si existían diferencias en la tasa de embarazo en mujeres que requieren un DGP comparando dos subgrupos: las que responden bien y a la primera al tratamiento de estimulación ovárica, y aquellas que tienen que repetirlo porque no producen suficientes ovocitos por ciclo para el DGP.

METODOLOGÍA DEL ESTUDIO

Para poder realizar el DGP se necesita disponer, como mínimo, de 10 o más ovocitos por paciente. Para ello, y a lo largo de cuatro años (enero 2011-julio 2014) se realizó el seguimiento de un total de 188 mujeres en las que estaba indicado realizar el DGP y/o FIV por diversas causas: alta posibilidad de presentar embriones con alteraciones genéticas por edad materna avanzada, detección de un problema de fertilidad masculino severo en la pareja, abortos espontáneos de repetición en anteriores embarazos y/o fracasos previos de implantación de embriones.

De acuerdo con los datos del Centro de Salud de la Mujer Dexeus, la tasa de embarazo por ciclo en FIV con óvulos propios oscila entre un 45,1 por ciento en mujeres menores de 38 años y un 28,9 por ciento en mujeres mayores de esa edad.

En este sentido, las pacientes se clasificaron en dos grupos: un primer grupo de 76 mujeres que realizaron un único ciclo de estimulación ovárica porque respondieron bien al tratamiento, y un segundo grupo de 112 mujeres que presentaban una respuesta ovárica insuficiente y realizaron dos o tres ciclos sucesivos de estimulación durante un período de 6 a 8 meses.

Los resultados revelaron que tras realizar dos o tres ciclos sucesivos de estimulación ovárica las pacientes que presentaban una respuesta baja al tratamiento hormonal obtuvieron resultados equiparables a las que respondieron bien al tratamiento a la primera, puesto que no se detectaron diferencias significativas entre los subgrupos de mujeres que realizaron uno, dos o tres ciclos de estimulación ovárica ni en la tasa de transferencia de embriones, que fue de un 59,6 por ciento, 56,8 por ciento y 60 por ciento, respectivamente, ni en la tasa de embarazo por paciente. que fue de un 36,8 por ciento, 34,9 por ciento y 31 por ciento, respectivamente.

"Establecer un protocolo de actuación individualizado en estos casos podría ser útil para evitar la ansiedad y reducir la tasa de abandonos que se producen por la sensación de fracaso, así como para aumentar el número de mujeres que completan el tratamiento y podrían lograr un embarazo", han zanjado los investigadores.