Expertos dicen que el impulso de la medicina personalizada en Oncología precisa la colaboración de varias especialidades

"Es necesario continuar estableciendo colaboraciones entre las especialidades para ampliar el campo de visión y lograr así un abordaje del cáncer más efectivo en beneficio del paciente. Es indudable la mayor y mejor coordinación de las distintas especialidades en el proceso diagnóstico y terapéutico del cáncer durante los últimos años, ya que se ha ido incorporado tecnología punta y cada vez nos aproximamos más al tratamiento personalizado", ha comentado el jefe de servicio de Oncología Médica del Hospital Universitario Ramón y Cajal de Madrid, Alfredo Carrato.

En este sentido, prosigue, esta forma de trabajo se ha ido incorporando a todos los tipos de tumor ya que primero lo hicieron los tumores más frecuentes como el cáncer de mama, pulmón, próstata y el colorrectal, y luego se han incorporado el resto.

Aun así, el experto ha recordado que los hospitales con mayor casuística y dotación de personal son los que mayores facilidades tienen en este sentido, por lo que ha destacado la necesidad de motivar la inversión en investigación y asistencia, facilitando los medios para impulsar un abordaje multidisciplinar real en todos los hospitales.

DE LOS TRATAMIENTOS GENÉRICOS A LA MEDICINA PERSONALIZADA

Asimismo, los especialistas reunidos en el encuentro han comentado que el tratamiento del cáncer avanza en la actualidad en dos grandes direcciones: las terapias dirigidas y la inmunoterapia. La medicina de precisión permite, a través de las terapias dirigidas, detectar y actuar sobre los cambios que generan el crecimiento, división y diseminación de las células cancerosas.

De este modo, tal y como han explicado, el médico puede ofrecer al paciente la mejor solución terapéutica en función de sus características y no solamente del tipo de tumor. Crece así la conciencia sobre la importancia del conocimiento biológico como base de las decisiones clínicas.

"La medicina personalizada es un reto evidente dada la heterogeneidad tumoral, la generación de resistencias al tratamiento y la necesidad de biomarcadores. Su desarrollo, que precisa de inversiones en investigación y en asistencia, de la mano de un equipo multidisciplinar, traza el camino hacia el futuro", ha argumentado Carrato.

La primera jornada del simposio ha estado marcada además por el debate en torno a las innovaciones en los tumores de mama y ovario, digestivo y cáncer de pulmón. Así, en cáncer de pulmón, durante la sesión se ha destacado el claro camino hacia la individualización de los tratamientos, profundizando en el conocimiento de los mecanismos de acción de los agentes biológicos y quimioterápicos y los factores genéticos individuales que determinan la eficacia en los pacientes.

Respecto al cáncer de mama, se ha destacado la revolución que están suponiendo los nuevos tratamientos en el cáncer de mama Her2+ metastásico. Un ejemplo es el uso de pertuzumab, que ha obtenido resultados de alta eficacia en sus ensayos clínicos disminuyendo el riesgo de muerte en las pacientes en un 34 por ciento.

Finalmente, en cáncer digestivo se ha puesto de relieve el valor de la determinación de ADN tumoral circulante en plasma mediante la tecnología 'beaming', utilizada para discriminar mutaciones tumorales clínicamente activas en el sistema circulatorio. Esta tecnología permite obtener resultados en tiempo real en cáncer colorrectal, por lo que puede mejorar la eficacia del tratamiento y la esperanza de vida del paciente.