Abusar de los protectores de estómago, una práctica extendida con riesgos para la salud y múltiples efectos adversos
Los expertos advierten del riesgo de su uso continuado a largo plazo y reconocen que se recetan en exceso
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Abusar de los protectores de estómago puede suponer un riesgo para la salud. Es una de las advertencias en las que insisten distintos expertos, que piden no excederse en su uso a largo plazo por los posibles efectos adversos que pueden generar, como defiende un estudio reciente realizado por investigadores de India y Emiratos Árabes Unidos.
Concretamente, su trabajo, publicado en la revista 'LabMed Discovery' y centrado en el uso de los llamados inhibidores de la bomba de protones (IBP), –conocidos popularmente como 'protectores del estómago'–, incide en los múltiples riesgos asociados a un exceso en su utilización, relacionados con infecciones, afectación en los huesos, los riñones o el metabolismo, e incluso efectos neurológicos a largo plazo.
Los efectos adversos asociados al exceso del uso de protectores de estómago
Recetados ampliamente para trastornos relacionados con la acidez, como la enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE) y las úlceras pépticas, los investigadores llaman a un uso y una prescripción responsable.
El estudio, específicamente, encontró mayor susceptibilidad a 'Clostridium difficile' y neumonía debido a la alteración del microbioma intestinal y la reducción de la función de la barrera ácida gástrica, y un mayor riesgo de fractura por malabsorción de calcio y alteración de la remodelación ósea (inhibición del canal TRPM6/7).
Además, en lo que se refiere a su afectación de los riñones, la revisión asocia el abuso de estos fármacos con nefritis intersticial aguda, enfermedad renal crónica (ERC) y calcificaciones vasculares exacerbadas por hipomagnesemia, mientras produce un riesgo elevado de diabetes tipo 2 (DM2) y síndrome metabólico, posiblemente debido a la alteración de la homeostasis del magnesio y a la interferencia de la vía del óxido nítrico.
De igual modo, la revisión de los investigadores también halló un posible vínculo con la demencia a través de una depuración deficiente de beta amiloide, deficiencia de vitamina B12 y una síntesis reducida de acetilcolina.
Los protectores de estómago, también recetados en exceso: ¿qué recomiendan los expertos?
Según exponen, los llamados inhibidores de la bomba de protones (IBP), a pesar de su eficacia, suelen recetarse en exceso. Además, a este respecto, estudios muestran que entre el 50% y el 90% de los pacientes hospitalizados los reciben sin indicación clara.
Por todo ello, los investigadores apuntan que sus recomendaciones pasan por un uso a corto plazo, limitado a entre 4 y 8 semanas para ERGE/úlceras, con controles regulares de magnesio, vitamina B12 y función renal en usuarios a largo plazo. Como alternativa recomiendan tomar bloqueadores H2 o modificar el estilo de vida cuando sea posible.
Más allá, subrayan la necesidad de una prescripción juiciosa de IBP, con énfasis en evaluaciones personalizadas de riesgo-beneficio para mitigar las complicaciones generalizadas.
En esta línea, los implicados en este estudio señalan que las investigaciones futuras deberían explorar los mecanismos moleculares y las terapias alternativas.
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