El uso de la epidural durante el parto puede prevenir futuros problemas de incontinencia

INFORMATIVOS TELECINCO 28/08/2010 00:00

La investigación, publicada en el 'British Journal of Obstetrics and Gynaecology', contó con la participación de 488 mujeres que tuvieron su primer hijo entre mayo de 2005 y febrero de 2008 con el objetivo de determinar si existía algún factor de riesgo durante el parto que provocara algún trauma en este músculo, ya fuera un macrotrauma (desgarros) o microtraumas (daños en el tejido muscular como distensiones irreversibles del suelo pélvico).

En este sentido, todas las participantes tuvieron un parto simple, vaginal, y sin complicaciones significativas, tenían más de 18 años y dieron a luz entre las 34 y las 36 semanas de gestación.

Para evaluar su progreso, los investigadores fueron sometidas a un escáner de ultrasonidos después del parto y a los tres o cuatro meses después de dar a luz.

De este modo, los científicos australianos detectaron distensiones en el músculo elevador en el 13 por ciento de las mujeres (el 9% utilizó ventosas y el 35% fórceps).

Así, se comprobó que el parto con fórceps multiplicaba entre tres y cuatro veces las probabilidades de una distensión muscular en el suelo pélvico.

En la asistencia postparto se evidenció asimismo que la mayoría de los problemas reflejados fueron mircrotraumas y que las mujeres que habían recibido anestesia epidural presentaron una incidencia significativamente menor de este trastorno.

A este respecto, los científicos australianos apuntan que la anestesia reduce estas distensiones porque relaja los músculos y evita su parálisis, lo que podría proteger frente a la aparición del microtrauma.

Mejorar la práctica clínica

Según explica la co-autora del estudio, la doctora Clara Shek, "en el estudio, el nacimiento con fórceps originó un mayor número de desgarros, pero en la segunda revisión se asoció con mayor frecuencia a una sobredistensión del hiato elevador".

"La anestesia epidural fue la única que demostró tener un efecto protector frente a estos microtraumas", comenta esta experta.

"Las lesiones en el músculo elevador del ano --apunta-- podrían ser el vínculo no identificado entre el parto y el prolapso del órgano pélvico".

"La identificación de los factores durante el parto que están asociados con la lesión del elevador podría ayudar a los obstetras a reducir la futura prevalencia de este trastorno", añade.